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HPV疫苗:预防宫颈癌不是梦


  HPV疫苗:预防宫颈癌不是梦ACM

  2016年3月8日,中国癌症基金会主办的宫颈癌健康讲座活动中,华中科技大学同济医学院教授王增珍介绍,宫颈癌疫苗将于今年在国内上市。HPV疫苗一旦在内地上市,我国大陆妇女可以在内地接种HPV疫苗,将使更多的女性受益,有效预防宫颈癌的发生。

  宫颈癌与HPV有什么关系?HPV疫苗接种适应症和禁忌症有哪些?来听听湖南省肿瘤医院妇科专家为大家解读。www.mmp0.net

  宫颈癌与HPV的关系www.cb77.net

  子宫颈癌是全球女性第二位最常见的恶性肿瘤,据统计世界上每年宫颈癌新发患者有52万例,每年死亡约27万人。其中中国每年新增发病数超过13.7万,占世界宫颈癌新发病例总数的28.80%。造成这种原因包括,一是我国一些地区缺乏对癌前病变及早期癌症的有效筛查,二是HPV疫苗无法普及使用。少妇白洁9

  几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起,2008年诺贝尔医学奖授予发现HPV与宫颈癌关系的德国科学家哈拉尔德·楚尔豪森(HaraldzurHausen),他首先发现了HPV导致宫颈癌,并对其机制进行了深入研究,最终证明HPV感染是引起宫颈癌发生的主要病因,这一重大发现是日后HPV疫苗研发的根本依据[4]。HPV疫苗的出现使得宫颈癌成为目前所有癌症中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以彻底根除的癌症[5]。少妇爆浆

  HPV感染非常普遍,只要开始性生活,一生中被HPV感染的概率非常高,性活跃期妇女HPV感染率约占50%~80%。但并不是感染了HPV就一定会发展成宫颈癌。目前为止,已鉴定出200多型HPV,其中与人类生殖道感染有关的有40多种。依HPV致病性不同,将其分为高危、可能高危、低危三大类别:高危型HPV包括与宫颈癌密切相关的HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82等型别;HPV26、53和66为可能高危型;低危型HPV包括HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81、CP6108等型别[6]。其中高危型HPV引起宫颈癌前病变及宫颈癌的概率大于90%。少妇超爽图

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  近年来,HPV疫苗成为全世界研究的热点,各个国家都致力于研究减毒、安全、高效、低成本的HPV疫苗,以满足不同经济地区的高危人群和患者需要,有效地预防HPV感染所引起的宫颈癌。目前全球范围应用两价疫苗Cervarix®(卉妍康)预防HPV16,18感染和四价疫苗Gardasil®(加德西)预防HPV6,11,16,18感染,这两种疫苗已经在100多个国家和地区上市。研究发现,对于15-26岁没有感染HPV的女性,上述两种疫苗接种可以预防90%-100%的HPV16,18型相关的宫颈感染和癌前病变。2014年,FDA批准了九价疫苗(HPA6,11,16,18,31,33,45,52和58)上市[7],将预防更多亚型HPV的感染。第4色

  HPV疫苗接种适应症和禁忌症撸管专用妹子动态图

  根据美国CDC发布的HPV疫苗指南推荐,11-12岁女孩和男孩在无性行为前接种HPV疫苗最佳。对于有性生活的女性也可接种HPV疫苗,接种HPV疫苗前不需要先检测自己是否已经感染HPV。不论是否已有HPV感染,接种疫苗后,绝大多数女性均可获得不同程度的保护,月经期可以接种HPV疫苗。

  对HPV疫苗过敏者不适合接种。怀孕期间不推荐注射HPV疫苗。若在未知怀孕的情况下已经注射了HPV疫苗,可以继续妊娠,剩下未接种完的剂量需等妊娠结束后继续接种。哺乳期妇女可以注射疫苗。

  HPV疫苗可能引起的副作用

  

  经过近十年的考验,目前HPV疫苗总体安全性较高,常见的副作用包括注射点反应,如疼痛、红肿、出血、瘙痒和普通反应,如头痛、发热、恶心、呕吐等。少数个例显示有过敏反应,如呼吸困难、哮喘、荨麻疹等。此外,HPV疫苗从开发研制到应用只有20几年的时间,其可能存在的长期副作用也无法预知。

  HPV疫苗接种最佳年龄和时间

  2011年开始,HPV疫苗价格下调,向中等收入国家推广。HPV疫苗在中国之所以迟迟未能获批,其主要原因是我国的药物评审中心坚持采用与欧美和WHO不同的疗效判断标准。有一些大陆的女性选择去香港接种HPV疫苗。适合接种HPV疫苗的年龄,各个国家,或者同一国家的不同机构建议都不一样,全球范围内是9~45岁。FDA批准的年龄是9~26岁,有机构建议11~12岁是最佳接种年龄。HPV疫苗通常分3次给药注射,共需要6个月左右的时间完成,即开始的第1次、第2个月注射第2次,6个月后注射最后一次。所以去香港接种的话,至少要往返3次,疫苗本身的费用大约2000~3000人民币左右。

  (作者:湖南省肿瘤医院 范洁琳 史彩霞 )

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DBid:44969 Datetime:2016/7/27 1:46:17